
В 2011 году вступил в силу федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании в РФ». Реализация закона предполагает поэтапную замену полисов и введение новых регламентов медицинского обслуживания населения. В этой связи у многих возникают вопросы: как правильно действовать, что меняется? На самые важные вопросы читателей мы попросили ответить директора Мурманского филиала ОАО «Страховая компания «СОГАЗ-МЕД» Ларису Николаевну Шагалову.
- Что изменится в жизни людей в связи с реализацией нового закона об обязательном медицинском страховании?
- Самое главное, что, в соответствии с законом, каждый человек получил новые права. Это право выбора: страховой медицинской компании, лечащего врача и лечебного учреждения.
До 1 января 2011 года за человека выбирал страховую медицинскую компаниюлибо работодатель, в случае если человек работает, либо администрация субъекта РФ, в случае если человек является неработающим. С этого же года каждый гражданин вправе самостоятельно выбрать надежную и стабильную страховую компанию для защиты своих интересов при получении бесплатной медицинской помощи. Поэтому здесь стоит задуматься, какой компании вы доверяете. И если вас по каким-то причинам не устраивает ваша страховая компания, вы вправе выбрать другую. Точно так же, если вас не устраивает медицинское обслуживание в лечебном учреждении, вы вправе выбрать другое. При этом помните, что страховая медицинская компания не просто выдает вам полис обязательного медицинского страхования (ОМС), а является вашим помощником и защитником. Поэтому в случае возникновения вопросов или проблем с оказанием медицинской помощи звоните в страховую компанию.
Еще одно нововведение связано с полисами обязательного медицинского стра-хования. С 1 мая 2011 года вводится новый полис ОМС единого образца. Полис обязательного медицинского страхования становится бессрочным. Теперь его не нужно постоянно менять при окончании срока его действия или при смене места работы.
- Нужно ли торопиться обменять свой полис на новый?
- Торопиться и создавать ажиотаж не стоит. Граждане, имеющие на руках полисы обязательного медицинского страхования старого образца, могут пользоваться ими до замены на полис единого образца. Обмен будет проводиться до 2014 года. Выданные полисы старого образца действительны - и в медучреждении вам не имеют права отказать в обслуживании. Но если у вас нет полиса, то, конечно, нужно поторопиться и обратиться в страховую компанию, чтобы иметь возможность получать гарантированную государством медицинскую помощь. В случае возникновения проблем в медицинском учреждении с оказанием вам медицинской по-мощи в лечебном учреждении обращайтесь в страховую компанию!
Процедура получения полиса единого образца такова: при обращении в страховую медицинскую компанию с соответствующим заявлением гражданину выдается временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса и удостоверяющее право на бесплатное оказание ему медицинской помощи медицинскими организациями. Срок действия временного свидетельства - не более 30 рабочих дней с даты его выдачи. С момента получения застрахованным лицом временного свидетельства начинается процесс по изготовлению и доставке полиса ОМС из Федерального фонда ОМС в Территориальный фонд ОМС, а затем в страховую компанию, после чего гражданину необходимо обратиться в страховую компанию для получения готового полиса. Данная процедура выдачи полиса едина для всех страховых медицинских компаний.
- Что отличает страховую компанию «СОГАЗ-Мед»?
- ОАО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» входит в тройку лидеров рынка обязательного медицинского страхования России и имеет высший рейтинг надежности. Финансовая устойчивость и стабильность компании позволяет быть уверенным, что наши застрахованные находятся под защитой и все свои обязательства компания выполнит в полном объеме.
Еще одно важное преимущество компании «СОГАЗ-Мед» - наличие самой разветвленной сети филиалов и представительств по регионам охвата среди страховых компаний, работающих в системе ОМС. На сегодняшний день это более 470 подразделений на территории 41 субъекта РФ! По всей стране у компании есть представительства, куда застрахованный может обратиться за получением полиса ОМС или за помощью в случае возникновения проблем с оказанием медицинской помощи. Чтобы ни одна проблема застрахованного не осталась без решения, в компании действует круглосуточная консультативно-диспетчерская служба дляобращений застрахованных лиц - телефон бесплатной горячей линии 8-800-100-07-02. За нашими застрахованными стоит штат профессионалов, любящих свое дело и всегда готовых прийти на помощь.
Ну и, конечно, главное для нас в работе с людьми — это ответственность, добросовестность, человечность. Такой подход дает свои результаты. Преданность и доверие более чем 13 миллионов граждан, являющихся нашими застрахованными, - это, пожалуй, самая высокая оценка нашей работы.
Сегодня сотрудники Мурманского филиала компании «СОГАЗ-Мед» ведут активную разъяснительную работу с населением в связи с реализацией нового закона.
Каждый гражданин может обратиться в офисы «Страховой компании «СОГАЗ-Мед», чтобы оформить полис ОМС или задать интересующий вопрос.
Ждем Вас в наших представительствах, адреса которых вы можете найти на нашем сайте www.sogaz-med.ru, либо позвонив по телефону горячей линии 8-800-100-07-02.
Мурманский филиал ОАО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед»
г. Мурманск, ул. Пушкинская, 5, тел.: (8152) 45-61-05, 45-73-76, 45-86-77, 45-87-48
График работы: понедельник-пятница с 9.00 до 17.00
E-mail: murmansk@medinsurance.ru